中國醫療界不可阻擋的三大新趨勢
作者:佚名 來源:醫藥網 2018-2-28 打印內容
在深圳召開的 “青年醫生論壇”上, 深圳市衛計委醫改辦處長李創直言,當前醫療衛生行業有三大趨勢,必然會推動醫生多點執業、自由執業。
那么分別是那三大趨勢呢?《看醫界》為您帶來獨家盤點:
一、公立醫院去行政化,去編制化改革,加速人才的流動
2017年7月25日,《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》正式下發,文件再次明確將推行管辦分開、政事分開,推進公立醫院治理體系和治理能力現代化。
也就是說,公立醫院的全面去行政化改革已經是箭在弦上。
在去編制化方面,早在2016年7月人社部新聞發言人就已經表態,公立醫院將不再納入編制管理。
在一位業內人士看來,從某種意義上來說,公立醫院不納入編制管理實際上也就是取消了事業單位編制。不過根據我國改革向來求穩的一貫作風,不可能出現全國公立醫院醫務人員一夜之間失去現有編制的情況,而是采取“老人老辦法,新人新辦法”的方式,以減少改革的阻力。
但可以確定的是,附著在現有編制上的一些利益正在被逐步剝離。
相信大家已經注意到了2015初國務院發布的《關于機關事業單位工作人員養老保險制度改革的決定》,但事實上,對于這份文件的重要性,很多人并沒有充分意識到。
可以說,這份文件是迄今為止在解放醫生的道路上最重要的改革文件,因為,這標志著改革已經開始真正動編制的好處了,而且上去動的就是關鍵的養老金。
眾所周知,有沒有編制在退休后差距最大。同樣是主任醫師,在民營醫院退休一個月能拿3000元左右,但在公立醫院有編制的話,退休金一般在5000元左右。而且差距更大的是,之前很多公立醫院的在編職工根本不需要交養老保險。
但改革后,事業編不需要交養老保險將成為歷史,體制內醫護人員也將被納入到統一的社會保障體系之中。
要知道,目前的醫院事業編已經不再是過去的事業編,而且還將會發生改變。根據事業單位人事改革的精神,就是要建立以崗位管理為核心的人事制度,由醫院根據職責任務按需設崗、按崗聘用、以崗定薪、同崗同酬。
也就是說,編制內外的薪酬差距也將是改革的重點,“同工同酬”雖然目前在一些公立醫院并沒有實現,但隨著改革的推進,這一塊不小的差距將被抹掉,不論是公積金還是職業年金。屆時,編制可能就將淪為雞肋,食之無味,棄之可惜。
所以,不管醫生們是否留戀,編制對于中國醫護來說,都將逐步成為歷史,失去了編制的束縛,對于醫生群體來說,無異于剪掉了一根粗重的鎖鏈,必將促進醫生資源的自由流動,并激發醫生群體的積極性和創造力。
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