校園肺結(jié)核疫情重回公眾視野，該如何進行防控？
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-10-30 
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吳麗娟曾診治過一個即將就業(yè)的畢業(yè)生，在入職體檢時發(fā)現(xiàn)患上肺結(jié)核。相比起治病，這個年輕人更擔(dān)心前途。
高謙曾發(fā)表論文，表示目前我國對結(jié)核病管理要求過于嚴格，尤其是面臨高考壓力的高三學(xué)生，確診結(jié)核病后，學(xué)生壓力變大。這可能會造成學(xué)校或?qū)W生家長怕休學(xué)影響學(xué)業(yè)，出現(xiàn)瞞報的情況。
他根據(jù)我國的規(guī)定推算，患病學(xué)生至少需要休學(xué)5個月，但目前我國診斷的學(xué)生病例絕大多數(shù)是菌陰患者，不存在傳染性。
在美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）的結(jié)核病指南里，沒有對于學(xué)生結(jié)核病患者的休學(xué)時間作明確規(guī)定，菌陽患者經(jīng)過2-3周，菌陰患者5-7天治療，經(jīng)醫(yī)生同意后就可以復(fù)學(xué)。
“消除患者的傳染性與治愈患者是不同的概念。”高謙解釋，治愈結(jié)核病患者需要數(shù)個月，包括細菌學(xué)檢查（涂片或培養(yǎng)）結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性所需的數(shù)周時間，而消除患者的傳染性只需近2周。他建議，患病學(xué)生消除傳染性后，理應(yīng)復(fù)學(xué)。
譚守勇發(fā)現(xiàn)，學(xué)生患上肺結(jié)核后，有巨大的心理落差，容易沉默寡言，情緒低落，擔(dān)心受到歧視，從而易怒、急躁。即使復(fù)學(xué)后，“我們也不能單純說這個病人已經(jīng)好了，可以復(fù)學(xué)了（就行了）。怎樣管理，包括復(fù)發(fā)、心理輔導(dǎo)，都很重要。”
他舉例，一個因病休學(xué)留級一年的同學(xué)，回校后原班級已經(jīng)換了一撥兒新同學(xué)，新同學(xué)議論他過往的病歷，加劇這個男孩內(nèi)向孤獨的性格，以至于放棄學(xué)業(yè)，經(jīng)常去喝酒。也有一些學(xué)生因為復(fù)學(xué)感覺功課落下太多，埋頭苦讀，反而容易復(fù)發(fā)。
譚守勇認為，學(xué)校老師需要學(xué)習(xí)結(jié)核病的知識，向?qū)W生宣傳結(jié)核病防治知識，并減少患病的學(xué)生與其他學(xué)生的心理隔閡，確保不產(chǎn)生歧視的心理。
從結(jié)核病的大環(huán)境看，社會對結(jié)核病人的歧視依然存在。高謙舉例，有工作的雇員不愿被雇主知曉病情，以防被辭退；學(xué)生患者也存在相似的情況。他呼吁，社會應(yīng)對結(jié)核病人有更多的理解和同情，校園暴發(fā)結(jié)核病疫情時，找到菌陽患者并及時治療，避免引起恐慌。
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