哪些品種有望進入新醫保目錄 六大焦點指引風向
作者：佚名 來源:醫藥網 2017-7-5 
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其中，那些目前已經有較大市場規模的品種機會更大，雖然醫保資金償付壓力不小，但醫保更重要的是社會民生屬性，銷量較大品種的納入可以降低患者的整體醫療負擔。當然，這些品種也將面臨降價的壓力。
4. 醫保支付價會否實施？
還有待觀察，有可能以地區層面出臺
由于藥品定價的放開，原有的醫保報銷模式已經無法適應新的藥品價格體系，在新一輪藥品目錄調整中，會不會直接加入醫保支付價業內非常關注。
比如有觀點稱，新的醫保付費模式將對同一通用名藥物統一支付價格，這無疑對原研藥有巨大的影響。此外，也有呼聲希望采用按病種醫保付費的模式。
不過，考慮到市場現狀，短期內國家層面上還難以展開，而醫保支付價由于各地醫保情況、支付水平千差萬別，也難以統一，不排除地區層面出臺的可能。
5. 是否支持OTC品種進醫保？
有較大爭議，但該類品種醫保邊緣化的可能性不大
最近不少信息傳出，OTC品種將成為本次醫保調整影響最大的品種類別。保守的觀點稱新一輪醫保將不增加OTC品種，而更為激進的觀點則稱OTC品種將被踢出。
對于這些觀點，筆者不太認同。就醫保本身而言，并非單純針對疑難重大疾病的大病醫保，對于慢病、疾病早期的預防和控制也非常重要。如果將OTC品種在醫保上邊緣化，將使得不少患者不再選擇OTC購藥，而直接到醫院治療，這無疑將進一步加大醫療機構的壓力。另一方面，OTC品種對于疾病控制、預防其進展具有巨大價值，如果降低對OTC品種的醫保支持，也將使不少患者中斷或忽視疾病的控制，導致小病大病化，疾病并發癥化，這無疑從總體上造成了醫療保障的低效。因此，大病醫療固然重要，但用犧牲OTC來支持大病醫療并不明智。
6. 幾大目錄之間的整合？
與新農合目錄等會否整合？與基藥目錄如何協調？
目錄太多是藥廠和醫療機構都共同面對的問題，很多人不太理解為何中國僅僅醫保相關的藥品目錄就有如此之多。新一輪醫保目錄能否整合幾大目錄備受期待。
在此之前，山東等部分地區已經試點了三保合一。但在國家層面上，醫保目錄和新農合目錄等目錄能否整合還未可知。
由于目錄存在多頭管理的問題，所以目錄的整合無疑需要國家層面的協調和平衡，就目前來看，目錄還是由人社部牽頭，這意味著短期內各目錄尚難以快速整合。
此外，早期的模式會將基藥目錄直接列入醫保甲類，但新一輪基藥目錄已經眾多，將這么多的品種都列入報銷比例很高的醫保甲類估計在實際操作上有較大難度，有可能部分品種會歸為醫保乙類以降低醫保償付的壓力。
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