左氧氟沙星因抗菌作用優于母體藥物氧氟沙星（泰利必妥）及其他沙星類藥物，上市至今深受臨床醫學界歡迎。2015-2016年，國外媒體評選出的“10只世界上最受歡迎的抗菌藥品”中，左氧氟沙星制劑占據2個名額，即第一名Levaquin和第六名Cravit。

地位難撼

過去十幾年里，左氧氟沙星在國內的產銷數量增長迅速，這是因為我國藥企仿制氧氟沙星及左氧氟沙星原料藥/制劑是在“藥品專利法”正式實施（即1993年）以前，可自由仿制。

1997年底，國內獲批生產左氧氟沙星的原料藥廠多達20多家。產量較大的原料藥廠主要有浙江新昌制藥廠、江蘇揚子江藥業公司、浙江京新藥業公司、廣東萬成制藥公司和上海三維藥業公司等。

但統計數據顯示，直到20世紀末，我國左氧氟沙星原料藥總產量不過200多噸，產品主要供國內醫院使用，出口數量極少。主要原因是我國仿制的左氧氟沙星在療效上與日本同類產品相比仍有差距，故在很長一段時間里，我國自制左氧氟沙星銷售增長緩慢。

隨著我國藥企仿制的左氧氟沙星質量不斷改進，成本下降，以及具有價格競爭力，截至2014-2015年，我國左氧氟沙星總產量已猛增至1000多噸/年。其中，浙江新昌制藥廠的產量就相當于國內左氧氟沙星總產量的45%。

因沙星類抗菌藥屬于老產品，品種數量達10多個，故左氧氟沙星上市之初在國際臨床醫學界并無多大名氣。直到2010年前后，左氧氟沙星憑借以下三大用途奠定了自己在國際沙星類抗菌劑市場無可動搖的地位：1.抗眼球感染性疾�。ǖ窝鬯帲�；2.適合加工成氣霧吸入劑（呼吸道感染治療劑）；3.用于生產胃腸炎及皮膚軟組織感染等常見多發性疾病制劑。

日商擴產

上述三大用途促進了左氧氟沙星市場迅猛發展。隨著國內外左氧氟沙星產量不斷擴增，生產成本不斷下降，其零售價很快降低，又促進市場銷量進一步增長。例如在國內醫院享有盛名的日本產“可樂必妥”（左氧氟沙星制劑）零售價已從1990年代初的每片一二十元猛降至每片4元（2015年），關鍵原因還是國產左氧氟沙星原料藥價格市場競爭力較大。據了解，目前每公斤國產左氧氟沙星原料藥均價在230～250元人民幣，迫使外商主動降低左氧氟沙星在我國的零售價。

目前，我國已經形成南北兩大左氧氟沙星原料藥生產基地。一是江浙兩省，主要生產商是浙江新昌制藥廠和江蘇揚子江藥業公司。二是北京地區，主要是日商第一/三共制藥株式會社和北京華潤雙鶴藥業公司等。上述2個地區的左氧氟沙星產量約占我國總產量的7～8成。據悉，去年我國市場左氧氟沙星原料藥產量最大的三家公司依次為（日商）第一/三共制藥株式會社、浙江新昌制藥廠和江蘇揚子江藥業公司。

由于看好中國市場的巨大潛力，3年前，第一/三共株式會社追加投資1億500萬美元在北京經濟技術開發區新建幾條生產線，擴大“可樂必妥”產量，以進一步增加市場份額。這將對中國的左氧氟沙星生產商形成極大競爭壓力，因為一旦日商主動降低產品零售價格，國內一些生產成本較高的左氧氟沙星生產商將被迫降價，甚至停產。更令國內廠商擔憂的是，第一/三共株式會社還在上海、成都、廣州、西安等大城市布點生產其品牌左氧氟沙星制劑產品，與國內藥企一決高低。

市場仍增

此外，我國還有數量眾多的醫藥化工廠也在生產原料藥，但多以“醫藥中間體”的名義對外出口，因價格比正規制藥廠便宜很受歡迎。

左氧氟沙星也是國內醫藥化工廠的重要產品之一。據了解，目前國內約有數10家醫藥化工廠生產左氧氟沙星原料藥。其中，產量較大的醫藥化工廠有湖北興銀河化工公司、深圳石金谷科技公司、湖北遠城科技發展公司等。據有關部門統計，全國醫藥化工廠的左氧氟沙星原料藥總產量累計約有400～500噸。加上正規制藥企業的左氧氟沙星產量，估計目前全國左氧氟沙星原料藥總產能已突破2000噸。

2015-2016年，國外市場最暢銷的沙星類抗菌藥為左氧氟沙星和莫西沙星，十幾年前一度占據沙星類藥物銷售前列的環丙沙星已跌出全球暢銷抗菌藥前十強。據最新報道，去年全球左氧氟沙星的總銷售額已超過20億美元，且仍處在上升通道。

國際著名咨詢公司DATAMONITOR發布的報告披露：去年左氧氟沙星原料藥的全球總銷售量為3600～4000噸，由此推斷，我國左氧氟沙星原料藥產量已達其國際市場產銷量的一半。其中，新昌制藥廠的左氧氟沙星出口數量位居國內第一，而北京第一/三共制藥株式會社的左氧氟沙星原料藥及制劑在我國市場占有份額最大。

鑒于國內外市場對左氧氟沙星需求旺盛，且該藥臨床使用頻繁，并缺乏其他沙星類藥物的有力競爭，預計今明兩年，左氧氟沙星市場仍將繼續保持增長態勢。